¿Qué puedo hacer si mi ser querido tiene una crisis de salud mental? / What can I do if my loved one has a mental health crisis?

Ten en cuenta que NAMI no cuenta con una línea telefónica para crisis. Si tú o tu ser querido están en peligro inmediato, llama o envía un mensaje de texto al 988, la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis. Los voluntarios de NAMI no somos profesionales de la medicina ni de la salud mental, y no podemos ofrecer consejos médicos ni de salud mental. El material que se expone a continuación tiene fines informativos y esperamos que te proporcione una orientación que te resulte de ayuda.

Ver a un ser querido sufriendo una crisis relacionada con la salud mental puede ser angustiante. Conocer los recursos y servicios de apoyo para estar preparado para una crisis te permite actuar con rapidez y tomar buenas decisiones. 

La información contenida en la sección del sitio web de NAMI sobre Cómo obtener tratamiento durante una crisis puede resultarte especialmente útil. La Guía NAMI, Navegar por una crisis de salud mental también puede resultarte muy informativa. 

Mantén la calma. Responde con calma y amabilidad; evita discutir o confrontar con tu ser querido sobre sus creencias o comportamientos 
Compórtate como un aliado. Los pensamientos y experiencias que atraviesa tu ser querido les resultan angustiantes. Ayúdales a gestionar su ansiedad y confusión al mostrarte empático con sus sentimientos. Por ejemplo: “Me alegro de que hayas podido contarme esto”.

Puede ser difícil reconocer cuando alguien que te importa está pasando por una crisis de salud mental. Es posible que no puedas detectar la diferencias entre una situación de crisis y un “mal día”. Es posible que sientas miedo, tal vez no sepas qué hacer a continuación. Recuerda confiar en tus instintos. Incluso en esta complicada situación, lo cierto es que te preocupas por tu amigo y harás lo que sea necesario para ayudarle.

Una crisis de salud mental se produce cuando alguien corre el riesgo de hacerse daño a sí mismo o a otros, o si sus emociones y su comportamiento parecen extremos y fuera de control.

Los signos de alarma de una crisis de salud mental pueden incluir:

Expresar pensamientos suicidas ya sea a través de declaraciones explícitas como “quiero morir” o declaraciones más vagas como “no quiero seguir aquí”. 
Amenazar con hacerse daño a sí mismo o a otras personas. 
Tener conductas autolesivas, como cortarse o quemarse. 
Expresar agitación y agresión intensas, que incluyen agresión física, destrucción de la propiedad, hostilidad, etc. 
Tener creencias firmes que no están arraigadas en la realidad (ideas delirantes).
Ver u oír cosas que otras personas no ven u oyen (alucinaciones).
Aislarse de los amigos y la familia.

Cuando sospeches que un ser querido está en crisis, tendrás que tomar algunas decisiones. La forma en que procedas depende de si están en peligro inmediato y de los recursos disponibles en su comunidad.

Consejos prácticos para obtener ayuda en una crisis de salud mental

Utiliza los siguientes recursos para obtener ayuda si tu ser querido sufre una crisis de salud mental:

Llama o envía un SMS a la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis al 988 o chatea aquí en 988Lifeline.org para hablar con un trabajador entrenado en crisis de salud mental. Si hay un equipo local de crisis de salud mental en tu comunidad, un equipo móvil de crisis puede hacer una evaluación en el lugar y proporcionar información sobre los servicios locales de crisis.
- Para ponerte en contacto con la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis 988 para veteranos, selecciona “1”.
- Para acceder a Nacional de Prevención del Suicidio (en español), selecciona “2”.
- Opciones de la línea de ayuda para personas sordas e hipoacúsicas para usuarios de TTY: utiliza el servicio de retransmisión preferido o marca el 711 y luego el 988. También puedes enviar un mensaje de texto al 988, o la función de chat está disponible aquí en 988Lifeline.org.
Si puedes transportar a tu ser querido con seguridad, otra opción es acudir al servicio de urgencias de tu localidad para que le hagan una evaluación psiquiátrica urgente. Sé específico con el personal de urgencias sobre la crisis que está sufriendo tu ser querido y qué tipo de ayuda crees que puede necesitar.
Los recursos y servicios locales de salud mental de urgencia/servicios psiquiátricos ambulatorios varían según el condado/la jurisdicción local. Estos servicios suelen encontrarse a través del Departamento de Salud y Servicios Humanos del condado o de la jurisdicción local. Busca en el sitio web de tu condado el término "crisis", o busca "Servicios de Salud Mental de Emergencia" en tu zona. Los servicios pueden incluir:
- Unidades de Estabilización de Crisis (CSU): Se trata de pequeños centros de internación de menos de 16 camas para personas que sufren una crisis psiquiátrica y cuyas necesidades no pueden satisfacerse de forma segura en entornos de servicios residenciales. Ofrecen estructura, apoyo y asesoramiento. Las Unidades de Estabilización de Crisis pueden ser una alternativa a la hospitalización o un lugar de paso al salir del hospital. Las unidades de estabilización de crisis intentan estabilizar a la persona y devolverla a la comunidad rápidamente. Busca en Internet los términos "Servicios de salud mental de emergencia [y el nombre de tu condado/estado]". 
- Servicios psiquiátricos de urgencia sin cita previa: Suelen estar asociados a los servicios de salud mental de la comunidad/del condado. Un médico evaluará el riesgo y ayudará a conseguir los servicios adecuados. Esto puede incluir medicación, desintoxicación o incluso hospitalización. El localizador de tratamientos de SAMHSA ofrece un localizador de tratamiento para encontrar atención de salud mental de bajo costo/escala móvil en todo el país; busca en su sitio web o comunícate telefónicamente al (800) 662-4357 para conocer los centros de tratamiento en el país, así como el tratamiento comunitario asertivo, la atención de salud mental basada en la comunidad y el tratamiento residencial.

Otros recursos en caso de crisis son:

La Crisis Text Line ofrece un servicio de mensajes de texto gratuito y confidencial, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en los Estados Unidos. Puedes ponerte en contacto con ellos al mandar un mensaje de texto con la palabra HOME al 741741. 
Jóvenes y adultos jóvenes de la comunidad LGBTQ: 
- Trevor Lifeline proporciona servicios de intervención en crisis y prevención del suicidio las 24 horas para jóvenes y adultos jóvenes LGBTQ de entre 13 y 24 años. Puedes llamar al (866)-488-7386 o enviar un mensaje de texto con “START” al 678-678. 
- Boys Town National Hotline opera una línea de crisis disponible las 24 horas, acreditada por la American Association of Suicidology, para adolescentes y familias, en el (800) 448-3000.

Peligro inmediato 

Si las opciones anteriores no están disponibles en tu comunidad, o si tu ser querido u otra persona está en peligro físico inmediato, llama al 911. Especifica que llamas por una emergencia de salud mental. El 911 ofrecerá la respuesta más rápida, pero será una respuesta policial.

Tu departamento de policía local puede tener agentes de policía especialmente entrenados en intervención en crisis (agentes "CIT"); si es posible, explica que tu ser querido está sufriendo una crisis psiquiátrica y pide que acudan agentes con formación en intervención en crisis a tu llamada. Es posible que otros agentes no tengan formación en intervención en crisis o desescalada, por lo que es importante que describas específicamente el comportamiento que observas en tu hijo y que ilustres la necesidad de apoyo psiquiátrico urgente. Por ejemplo:

NO digas: “Mi hija es un peligro para sí misma”.
Di: “Mi hija lleva 3 días sin dormir y oye voces que le dicen que se suicide”.

Reúnete con el personal de emergencias fuera de casa. Infórmales de la situación antes de que interactúen con tu hijo. Deja claro que buscas hospitalización psiquiátrica para tu hijo, NO su detención.

Más información sobre cómo apoyar a tu ser querido en una crisis de salud mental

La sección "Obtenga ayuda" del sitio web del Treatment Advocacy Center también tiene información útil sobre cómo responder en una crisis.

Consulta la Página sobre Riesgo de Suicidio en el sitio web de NAMI que trata sobre cómo ayudar cuando alguien muestra signos de pensamientos suicidas. También la información que brinda la American Foundation for Suicide Prevention puede ser útil para saber cómo ayudar Cuando alguien está en riesgo. 

Visita la sección Amigos y familia del sitio web Speaking of Suicide.com para obtener información completa sobre recursos y sobre cómo hablar y ayudar a alguien que tiene pensamientos suicidas. 

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